Vanliga frågor om Peyronies sjukdom
När du kommer till din första konsultation går jag igenom hela frågan med dig på djupet, både med fysiska och psykologiska effekter.
Den första konsultationen är strukturerad på följande sätt.
- Vi pratar om hur hela situationen påverkar dig på ett psykologiskt och sexuellt plan.
- Vi pratar om din allmänna hälsa, om det finns en familjehistoria med fibrotisk sjukdom och vilken inverkan tillståndet har på din erektilfunktion
- Vi gör en mätning av kroppssammansättningen och en screening av kroppsbalans och hälsa med Inbody770-systemet.
Läs mer längre ner. - Jag gör en serie ultraljudsundersökningar som förklarar varför krökningen finns där och i vilken utsträckning den påverkar vävnadskvaliteten och blodflödet som helhet.
Jag ser också storleken på eventuella strukturer inuti penis, så att jag vet hur jag bäst ska behandla den. - Vi pratar om dina förväntningar på behandlingen och vilken nivå vi förväntar oss att kunna flytta dig till baserat på undersökningsresultaten och din allmänna hälsa och motivation att göra hemövningar.
- Vi gör den första behandlingen med stötvåg och EMTT om du vill påbörja behandling enligt överenskommet protokoll.
När du påbörjar behandlingen kan det vara bra att ta med ett foto av din penis i erigerat tillstånd så att vi kan se hur du påverkas.
Om du känner dig obekväm har jag också en docka i kliniken som du kan visa den på.
I slutändan är det ultraljudsundersökningen som styr behandlingen och var vi behöver ingripa.
Jag kommer att gå på djupet för att säkerställa att jag kan genomföra rätt behandlingsstrategi för att hjälpa dig att återfå kvaliteten i ditt sexliv.
Du kan alltid ringa mig på 41400858 för ett icke-bindande samtal och vägledning om Peyronies sjukdom.
Den fokuserade stötvågsbehandlingen, även kallad ESWT (Extracorporeal ShockWave Therapy).
Detta görs genom att högfrekventa ljudvågor "skjuts" in i fibros-/plackområdet via ett applikationshuvud.
Detta förändrar de biologiska processerna runt själva "sfären" så att den bryts ned till en mindre fast form.
Det innebär att när vi påverkar plackområdet under behandlingen kommer det att brytas ned i mindre bitar och bli mer flexibelt, vilket minskar krökningen.
Behandlingen har inga biverkningar och bygger på grundforskning och specifika studier av stötvågor.
Det är framför allt de biologiska processerna med kollagenremodellering, stamcellsfrisättning, cellkommunikation och blodkärlsbildning som gör att vi kan använda chockvågor effektivt mot peyronies.
När det kombineras med EMTT beror det på att det har en ökad allmän stimulering som gör vävnaden mer elastisk och flexibel, och de processer som sätts i rörelse kan förstärkas genom terapier som stretchövningar, vakuumterapi och användning av penisdraganordningar kan hjälpa till att korrigera krökningen eller böjningen.
Du kommer att bli ombedd att välja specifika övningar första gången du kommer till kliniken, så att du förstår hur du ska göra övningarna och vad det kan betyda för din krökning på lång sikt.
Jag har 4 typer av chockvågor tillgängliga på kliniken.
Fördelen med att ha 4 typer av chockvågor på kliniken är att jag kan erbjuda dig ett holistiskt behandlingsprogram, beroende på vad vi hittar på skanningen, så att vi får bästa möjliga effekt och inte bara nöjer oss med en typ
Klinik MS Insight arbetar med den bästa utrustningen på marknaden från Storz Medical, Elvation Piezowave och MTS Medical
Det finns inga andra kliniker som erbjuder denna kombinationsbehandling i Danmark.
Behandlingen innebär att en gel appliceras på penis där fibrosen finns och sedan skickas ljudvågor/chockvågor in i det område med plack eller fibros som jag har identifierat på ultraljudsundersökningen.
Behandlingen kan kännas som ett nålstick, men är inte smärtsam.
I sällsynta fall kan en lätt ömhet kännas efter behandlingen.
Du kan använda din penis som vanligt under hela behandlingen och ha all den sexuella aktivitet du vill.
Jag arbetar med flera olika typer av fokuserade stötvågor på kliniken, vilket gör att vi kan rikta in oss på just dina behov och träffa placket med 1-2 mm noggrannhet beroende på vilken utrustning du väljer.
Behandlingen kommer alltid att stödjas av ultraljud, annars kan vi inte vara säkra på att vi riktar in oss på rätt strukturer och inte slösar tid eller pengar på ineffektiv behandling.
Behandlingsalternativen kan också omfatta medicinering, terapi, kirurgi eller en kombination av dessa.
Läkemedel kan användas för att lindra smärta och minska ytterligare plackbildning.
Du kan alltid ringa mig på 41400858 för ett icke-bindande samtal och vägledning om Peyronies sjukdom.
För att fastställa graden av fibros/plack är det nödvändigt att utföra en ultraljudsundersökning, det räcker inte att "bara" känna.
Om ingen undersökning görs finns det risk att man missar viktiga strukturer, vilket kan påverka den fortsatta behandlingen.
Till exempel kan det som känns hårt, som en "plack", vara bindväven som är påverkad.
Det kan också vara så att det finns flera plackbitar, inte bara en.
Det är inte alltid man kan känna det.
Men man kan se det med ultraljudsundersökningen.
När vi gör behandlingen och vi har gjort ultraljudsundersökningen ser vi till att vi träffar rätt område för den efterföljande stötvågsbehandlingen.
Ultraljud för peyronies erbjuds endast av ett fåtal kliniker i Danmark, så jag har stor erfarenhet och kunskap när det gäller att upptäcka fibros/plack i penis.
Det kan också identifiera om det är bindväven som är stram, vilket är det som förutspår problemet.
Utan en ultraljudsundersökning är det mycket svårt att välja det optimala protokollet och förutsäga behandlingsförloppet.
Jag hjälper dig att klargöra frågan och att förstå ultraljudsbilderna efteråt så att du vet vad du kan förvänta dig.
Här är några exempel på olika storlekar av penile fibrosis.
En normal behandling pågår i 8-12 veckor, med 1-2 veckor av stötvågsbehandling, där vi utför en serie stötvågspulser i området där den hårda "kulan/strängen" sitter.
Jag har valt att kombinera detta med EMTT för att öka elasticiteten i vävnaden så att det blir mer "utrymme" i tumörkropparna igen.
Detta gör att jag kan få snabbare resultat än med enbart stötvåg.
Efter behandlingsprogrammet kan du förvänta dig mindre krökning, mindre smärta i området och ökad sexuell funktion.
Om du har flera stora plackbitar eller fibros kan det krävas flera behandlingar.
På kliniken ser jag också mer komplexa fall som kräver mer skräddarsydda kurser anpassade till dina behov och intensitet.
Behandlingen tar 20-30 minuter beroende på vilken lösning du väljer.
- Det kostar från 1.300 DKK per PD Standardbehandling, med stötvåg och kombination av EMTT
- PD Plus, som är ett specialutvecklat protokoll, kostar 2.000 DKK per behandling och är ca 3 gånger kraftigare än standard och innehåller flera typer av chockvågor och ett ökat antal pulser.
- Inledande undersökning och behandling kostar 2.400 DKK inklusive ultraljudsundersökning.
Om du bara vill ha en undersökning kostar det 1.700 DKK.
Peyronies sjukdom är ett tillstånd som innebär att ärrvävnad bildas i penis.
Den exakta orsaken till Peyronies sjukdom är fortfarande okänd, men man tror att den orsakas av mikroskopiska vävnadsskador eller inflammation i bindväven som omger penisens erektilvävnad.
Denna skada kan utlösa en onormal läkningsreaktion som leder till att plack eller ärrvävnad bildas i penis.
Induratio penis plastica kan liknas vid ett inflammatoriskt tillstånd som vanligtvis först visar sig med smärta och ömhet i penis.
Det är vanligtvis mest uttalat under erektion under samlag och kan påverka din sexlust.
I allvarliga fall kan det också leda till erektil dysfunktion.
Ärrvävnad i samband med Peyronies sjukdom är fibrotiska plack som utvecklas i penis.
Plack är en tjock och hård ärrvävnad som bildas under huden på penis.
Det kan kännas som en stel eller ojämn klump.
Plack orsakar en krökning eller böjning av penis under erektion och kan orsaka smärta och sexuell dysfunktion.
De typiska symtomen på Peyronies sjukdom är en krökning eller böjning av penis vid erektion, ärrvävnad eller plack under huden, smärta vid erektion och svårigheter att få eller behålla erektion.
Krökningen kan variera i grad, från mild till svår, och kan vara uppåt, nedåt eller i sidled.
Vissa män tycker också att penis blir kortare eller mindre omslutande.
Peyronies sjukdom, som inte är medfödd, kan uppträda under hela livet och kan orsakas av en autoimmun reaktion.
Den kan utlösas av små skador på penis under sexuell aktivitet.
I tumörkropparna bildas förtjockade, ömma knutor som orsakar smärta och obehag.
Tillståndet är dock helt ofarligt.
Under inflammationsfasen är det möjligt att minska smärtan med stötvåg och EMTT, samt att bromsa tillståndet.
Oavsett om den är medfödd eller förvärvad senare i livet orsakar en lindrig penisavvikelse inga symtom eller smärta.
Den bör endast behandlas i de fall där graden av snedställning gör det svårt eller omöjligt att ha samlag.
Tillståndet utvecklas vanligtvis i två faser:
- Den första fasen varar ofta i ett år och kännetecknas av smärtsamma erektioner, medan penis börjar böjas och deformeras
- I den andra fasen avtar ömheten.
Här läker de smärtsamma områdena med styv ärrvävnad eller plack.
Resultatet kan bli en timglasformad penis i erigerat tillstånd eller en krökt penis.
Tillståndet läker inte ut av sig självt utan kräver behandling.
Studier har visat att 10% upplever en förbättring efter 5-10 år, 40% upplever ett stabilt tillstånd och 50% upplever en försämring över tid
Medfödd signifikant peniskrökning är relativt sällsynt och drabbar mindre än 1% av alla män.
Induratio penis plastica är dock inte ovanligt. Förekomsten ökar med åldern och drabbar upp till 13% av den manliga befolkningen i varierande grad.
Det är inte alla som upplever obehag och det är ovanligt att tillståndet är så allvarligt att det blir svårt att ha samlag med en partner.
Som icke-invasiv behandling är stötvåg den mest effektiva.
I svåra fall är dock kirurgi för närvarande den mest effektiva behandlingen och 50-75% av krökarna korrigeras på ett tillfredsställande sätt.
Det måste dock gå minst ett år från det att krökningsprocessen har avslutats till dess att operation erbjuds.
På kliniken ser jag många klienter som redan har genomgått operation utan att få önskat resultat.
Här ser jag en förbättring av tillståndet med stötvåg efteråt.
Vid misstanke om peyronier bör ultraljud vara förstahandsvalet för undersökning.
Diagnosen kan också ställas genom en fysisk undersökning av penis och en bedömning av symtomen, men detta kan ge felaktiga svar.
Vanligtvis undersöks penis i erigerat läge för att bedöma graden av krökning och var det finns plack eller ärrvävnad.
På MS Insight är ultraljudsundersökning standard och den första undersökningen som utförs, eftersom den ger den bästa inblicken i vävnadsengagemang, tillsammans med fysisk undersökning av penisens form och vävnadskvalitet.
För att ge dig ännu mer insikt i din hälsostatus och för att se om det finns några riskfaktorer i förhållande till din allmänna hälsa, erbjuds en avancerad analys vid den första behandlingen med en InBody770.
InBody 770 är en avancerad kroppsanalysator som används för att mäta kroppssammansättning, muskelmassa, kroppsfettprocent och mycket mer.
Maskinen kan göra noggranna och detaljerade mätningar, vilket gör den lämplig för analyser som komplement till behandling.
Detta kan ge en ökad kvalificering av vilken respons på stötvågsbehandling som kan förväntas i förhållande till kroppens hälsostatus.
Det kan också hjälpa till att följa upp framsteg i träning och kostförändringar.
Därför erbjuder jag dig också möjligheten att göra nya mätningar i samband med eventuella uppföljningsbehandlingar efter det första programmet.
Då kan du se vilken effekt dina livsstilsförändringar har på din allmänna hälsa, vilket påverkar dina stötvågsresultat.
En mans penis är ofta källan till hans självkänsla och vem han är.
Om hans självbild försämras och han känner att han har ett lågt värde i den han är eller vad han kan uppnå eftersom hans penis inte ser ut eller fungerar på samma sätt, kan det leda till en rad psykologiska problem.
Det kan yttra sig i form av skam och prestationsångest och i allvarliga fall depression och stress.
När självkänslan går förlorad och du känner dig underlägsen kan sexlusten och i de allvarligaste fallen förmågan att ha sex försvinna.
Detta kommer bara att skapa en ytterligare nedåtgående spiral, vilket ytterligare påverkar självbilden och den sexuella funktionen.
För honom måste detta åtgärdas för att han ska kunna återfå en framgångsrik sexuell funktion.
Här hjälper Michael dig också med de psykologiska effekterna av tillståndet.
Peyronies sjukdom kan vara ett allvarligt tillstånd som kan få betydande fysiska och känslomässiga konsekvenser.
Förutom fysiska symtom som krökning och smärta vid erektion kan Peyronies sjukdom också påverka självkänslan, självförtroendet och den sexuella funktionen.
Män kan uppleva ångest, stress och minskad sexuell tillfredsställelse.
Det är viktigt att söka hjälp för att få en korrekt diagnos och behandlingsalternativ.
På MS Insight gör vi en grundlig bedömning och hjälper dig med både fysisk behandling och mental rådgivning för att du ska känna dig bekväm med situationen.
Peyronies kan variera i svårighetsgrad och vissa lindriga fall kan förbättras eller avta med tiden utan specifik behandling, men detta ses endast i cirka 3-10% av fallen.
Det är dock viktigt att notera att Peyronies sjukdom vanligtvis inte försvinner av sig själv, och behandling kan vara nödvändig för att lindra symtomen och förhindra ytterligare utveckling.
Vi vet dock från studierna att vi har störst möjlighet att göra skillnad i behandlingen inom de första 15 månaderna från de första symtomen.
Vi rekommenderar att du konsulterar en läkare eller specialist för att bedöma situationen och rekommendera lämpliga behandlingsalternativ.
Peyronies sjukdom kan i vissa fall påverka förmågan att få eller behålla en erektion, vilket kan leda till impotens eller erektil dysfunktion.
Risken för impotens varierar och beror på faktorer som krökningens svårighetsgrad, förekomst av smärta och eventuell påverkan på blodflödet i penis.
Det är viktigt att tala med en läkare för att utvärdera och diskutera behandlingsalternativ som kan förbättra den sexuella funktionen.
Kan Peyronies sjukdom förvärras med tiden?
Peyronies sjukdom kan variera i utveckling och förlopp.
Hos vissa personer kan tillståndet förvärras med tiden med ökad krökning eller utveckling av ytterligare plack.
I andra fall kan tillståndet förbli stabilt eller till och med förbättras med tiden.
Det är viktigt att noga övervaka tillståndet och söka behandling om symtomen förvärras eller påverkar livskvaliteten.
Tidig intervention och behandling kan bidra till att minimera utvecklingen av Peyronies sjukdom.
Peyronies sjukdom kan påverka samlaget genom att orsaka smärta eller obehag vid erektion, samt svårigheter med penetration på grund av krökning eller böjning av penis.
Detta kan leda till fysiska och känslomässiga utmaningar för både personen med Peyronies och dennes partner.
Kommunikation och öppenhet med partnern, liksom att söka stöd och rådgivning från vårdpersonal, kan hjälpa till att hantera dessa utmaningar och upprätthålla ett hälsosamt och tillfredsställande sexliv.
Ja, Peyronies sjukdom kan orsaka smärta, särskilt under en erektion.
Smärtan kan variera i intensitet och kan orsakas av både penisens fysiska tillstånd och de känslomässiga och psykologiska konsekvenserna av att ha Peyronies.
Smärtan kan påverka den sexuella funktionen, livskvaliteten och det känslomässiga välbefinnandet.
Det är viktigt att prata med en läkare om smärtlindring och behandlingsalternativ.
