Innovativ sjokkbølgebehandling av Peyronies sykdom, mindre krumning og mer sexuel funksjon

Når du kommer til den første konsultasjonen, vil jeg gå i dybden rundt hele problemstillingen sammen med deg, både med fysiske og psykiske påvirkninger.

Første konsultasjon er oppbygget som følgende:

1. Vi snakker om hvordan hele situasjonen påvirker deg på det psykiske og seksuelle plan.
2. Vi snakker om hvordan din generelle helse er, om det er noen historie med fibrosesykdommer i familien, og hvilken innvirkning tilstanden har på din evne til ereksjon.
3. Vi utfører en kroppsanalyse som viser kroppssammensetning og screening av kroppens balanse og helsetilstand med Inbody770 system. Les mer lengre nede.
4. Jeg utfører en rekke ultralydundersøkelser for å forklare årsaken til krumningen, samt å vurdere i hvilken grad det påvirker vevskvaliteten og blodgjennomstrømningen som helhet. Her ser jeg også størrelsen på eventuelle strukturer i penis, slik at jeg vet hvordan vi best kan behandle det.
5. Vi snakker om dine forventninger til behandlingen, og hvilket nivå vi forventer å kunne flytte deg til, basert på undersøkelsens resultater, din generelle helse, og din motivasjon til å utføre hjemmeøvelser.
6. Vi starter den første behandlingen med shockwave og EMTT, dersom du ønsker å begynne behandlingen, basert på den avtalte protokollen.

Ved oppstart av behandling, kan det være en fordel å ta med et bilde av penis i erigert tilstand, slik at vi kan se hvordan du er påvirket. Hvis du synes det er ubehagelig, har jeg også en modell i klinikken du kan vise det på. Til slutt vil ultralydundersøkelsen styre behandlingen og hvor vi skal sette inn.
Det vil bli gått i dybden for å sikre at jeg kan iverksette den rette behandlingsstrategien, slik at du igjen får kvalitet i sexlivet ditt.

Behandlingen med fokusert shockwave, som også kalles ESWT (Ekstrakorporeal ShockWaveTherapy). Det foregår ved at høyfrekvente lydbølger via et applikasjonshode “skytes” inn i fibrosen/plakkområdet. Dette endrer de biologiske prosessene rundt selve “kulen” slik at den brytes ned til en mindre fast form. Dette gjør at når vi påvirker plakkområdet gjennom behandlingsforløpet, vil det brytes ned til mindre biter og bli mer fleksibelt, slik at krumningen reduseres. Behandlingen er uten bivirkninger og er basert på grunnforskning og spesifikke studier innen shockwave.

Særlig de biologiske prosessene rundt kollagenomdannelse, stamcellefrigjøring, cellekommunikasjon og blodkardannelse, er årsakene til at vi kan bruke shockwave effektivt for Peyronies. Når vi kombinerer med EMTT, er det fordi det gir en økt generell stimulering, som gjør at vevet blir mer elastisk og fleksibelt. Prosessene som settes i gang kan forsterkes ved terapier som strekkøvelser, vakuumterapi og bruk av penis traction-enheter, som kan bidra til å korrigere krumningen eller bøyningen. Jeg gir deg valg av spesifikke øvelser første gang du kommer til klinikken, og sikrer at du forstår hvordan øvelsene skal utføres, og hva det kan bety for krumningen din på lang sikt.

Jeg har 4 typer shockwave i klinikken. Fordelen med at jeg har 4 typer shockwave i klinikken, er at jeg har muligheten til å tilby deg et helhetlig behandlingsforløp, avhengig av hva vi finner på ultralyden, slik at vi får størst mulig effekt og ikke bare må nøye oss med én type.

I Klinik MS Insight arbeides det med markedets beste utstyr fra Storz Medical, Elvation Piezowave,samt MTS Medical

Det er ingen andre klinikker som tilbyr denne kombinasjonsbehandlingen i Norden

Selve behandlingen foregår ved at det smøres en gel på penis der fibrosen sitter, og jeg deretter sender lydbølger/shockwave inn i området med plakk eller fibrose, som jeg har identifisert på ultralydundersøkelsen. Behandlingen kan føles som stikking og prikking, men er ikke smertefull. Det kan i sjeldne tilfeller føles en lett ømhet etter behandling. Du kan bruke penis som normalt gjennom hele behandlingsforløpet, og ha all den seksuelle aktiviteten du ønsker. Jeg arbeider med flere typer fokusert shockwave i klinikken, som gjør at vi målretter behandlingen nøyaktig etter dine behov, og kan treffe plakk med 1-2 mm nøyaktighet, avhengig av valg av utstyr.

Behandlingen vil alltid være støttet av ultralydundersøkelse, da vi ellers ikke kan være sikre på at vi treffer de rette strukturene, og ikke kaster bort tid eller penger på ineffektiv behandling.

Behandlingsmuligheter kan også omfatte medisiner, terapi, kirurgi eller en kombinasjon av disse. Medisiner kan brukes til å redusere smerte og forhindre ytterligere plakkdannelse.

Du kan alltid ringe meg på 41400858for en uforpliktende samtale og veiledning om Peyronies sykdom.

For å kunne avdekke graden av fibrose/plakk, er det nødvendig å utføre en ultralydundersøkelse, det er ikke nok “bare” å kjenne etter. Hvis det ikke utføres en ultralydundersøkelse, er det en risiko for at viktige strukturer som kan ha en innvirkning på den videre behandlingen, kan bli oversett. For eksempel kan det som føles hardt, som en “plakk”, være bindevevet som er påvirket. Det kan også være at det finnes flere stykker av plakk, og ikke bare ett. Dette kan man ikke alltid kjenne. Men det kan sees med ultralydundersøkelsen.

Når vi utfører behandlingen, og vi har utført ultralydundersøkelsen, sikrer vi at vi treffer det rette området ved den påfølgende shockwave-behandlingen. Ultralyd for Peyronies tilbys kun av noen få klinikker i Danmark, og jeg har derfor stor erfaring og kunnskap om avdekking av fibrose/plakk i penis.

Det kan også identifisere om det er bindevevet som er stramt, og om det er dette som forårsaker problemet. Hvis det ikke utføres en ultralydundersøkelse, vil det være svært vanskelig å velge den optimale protokollen og gi en prognose for behandlingsforløpet. Jeg hjelper deg med å utrede problemstillingen og forstå ultralydbildene etterpå, slik at du vet hva du kan forvente.

Se her noen eksempler på forskjellige størrelser av fibrose i penis.

Et normalt behandlingsforløp strekker seg over 8-12 uker, med 1-2 ukentlige shockwave-behandlinger, hvor vi utfører en rekke impulser med shockwave i området der den harde “kulen/strengen” sitter. Jeg har valgt å kombinere med EMTT for å øke elastisiteten i vevet, slik at det blir mer “plass” igjen i svulmelegemene. Dette gir raskere resultater enn ved shockwave alene.

Etter behandlingsforløpet kan du forvente en mindre krumning, mindre smerte i området, samt en økt seksuell funksjon. Hvis du har flere store stykker av plakk eller fibrose, kan det være nødvendig med flere behandlinger. I klinikken ser jeg også mer komplekse tilfeller som krever mer tilpassede forløp, som skreddersys etter dine behov og intensitet. Behandlingen tar 20-30 minutter, avhengig av hvilken løsning du velger.

Det koster fra 1.300 danske kroner per PD standardbehandling, med shockwave og kombinasjon av EMTT.
PD Plus, som er en spesialutviklet protokoll, koster 2.000 danske kroner per behandling og er omtrent 3 ganger kraftigere enn standard og inneholder flere typer shockwave og et økt antall pulseringer.
Første undersøkelse og behandling koster 2.400 danske kroner inkludert ultralydundersøkelse. Ønsker du kun en undersøkelse, koster det 1.700 danske kroner.

Peyronies sykdom er en tilstand som innebærer utvikling av arrvev i penis. Den nøyaktige årsaken til Peyronies er fortsatt ukjent, men det antas å skyldes mikroskopisk vevsskade eller betennelse i bindevevet som omgir de erektile vevene i penis. Denne skaden kan utløse en unormal helingsreaksjon som fører til dannelse av plakk eller arrvev i penis.

Induratio penis plastica kan sammenlignes med en betennelseslignende tilstand, som vanligvis først viser seg med smerte og ømhet i penis. Dette er oftest mest uttalt ved ereksjon under samleie, og kan dermed påvirke ens sexlyst. Det kan også i alvorlige tilfeller føre til erektil dysfunksjon.

Arrvevet ved Peyronies refererer til fibrotisk plakk som utvikler seg i penis. Plakket er et tykt og hardt arrvev som dannes under huden i penis. Det kan føles som en stiv eller ujevn klump. Plakket er ansvarlig for krumningen eller bøyningen av penis under ereksjonen og kan forårsake smerte og seksuell dysfunksjon.

De typiske symptomene på Peyronies inkluderer en krumning eller bøyning av penis under ereksjon, arrvev eller plakk under huden, smerter under ereksjon og vanskeligheter med å oppnå eller opprettholde en ereksjon. Krumningen kan variere i grad, fra mild til alvorlig, og den kan være oppover, nedover eller til siden. Noen menn opplever også tap av penis lengde eller omkrets.

Peyronies sykdom som ikke er medfødt, kan oppstå i løpet av livet, der årsaken kan være en autoimmun reaksjon. Som eventuelt kan være utløst av små skader på penis i forbindelse med seksuell aktivitet. Det oppstår da fortykkede, ømme knuter i svulmelegemene, som gir smerter og ubehag. Tilstanden er imidlertid helt ufarlig. I forbindelse med inflammatorisk fase, er det mulig å redusere smertene med shockwave og EMTT, samt mulig å bremse tilstanden.

Uansett om skjevheten er medfødt eller oppstått senere i livet, gir lettere skjevhet av penis ingen symptomer eller smerte. Skjevheten skal kun behandles i de tilfellene hvor graden av skjevhet gjør samleie vanskelig eller umulig.

Tilstanden utvikler seg normalt i to faser:

Den første fasen varer ofte i et år, og kjennetegnes ved smertefulle ereksjoner, mens penis begynner å krumme seg og bli deformert.
I andre fase avtar ømheten. Her heler de smertefulle områdene med rigidt arrvev, også kalt plakk. Resultatet kan bli en timeglassformet penis i erigert tilstand eller krumning av penis.

Tilstanden heler ikke seg selv, og behandling vil kreves. Studier har vist at 10 % opplever bedring etter 5-10 år, 40 % opplever at tilstanden er stabil, og 50 % opplever forverring over tid.

Medfødt betydelig krumning av penis er relativt sjelden og rammer under 1 % av alle menn.

Derimot er Induratio penis plastica ikke uvanlig. Forekomsten øker med alderen og rammer opptil 13 % av den mannlige befolkningen i varierende grad. Ikke alle opplever plager av det, og det er sjeldent at tilstanden er så uttalt at samleie med en partner blir vanskelig å gjennomføre.

Som ikke-invasiv behandling er shockwave den mest effektive. Men i alvorlige tilfeller er kirurgi foreløpig den mest effektive behandlingen, og 50-75 % av krumningene vil bli korrigert på en tilfredsstillende måte. Det må imidlertid gå minst ett år fra krumningsprosessen er avsluttet, til operasjon kan tilbys. I klinikken ser jeg mange klienter som allerede har blitt operert uten å ha oppnådd ønsket resultat. Her ser jeg en forbedring av tilstanden med shockwave etterpå.

Ved mistanke om Peyronies bør ultralydundersøkelse være det første valget i forhold til utredningen. Det kan også diagnostiseres gjennom en fysisk undersøkelse av penis og en vurdering av symptomene, men dette kan gi falske svar. Man vil vanligvis undersøke penis i erigert tilstand for å vurdere graden av krumning og lokaliseringen av plakk eller arrvev. Hos MS Insight er ultralydundersøkelse standard og den første undersøkelsen som utføres, da det gir det beste innblikket i vevets påvirkning, sammenlignet med fysisk undersøkelse av penisens form og vevskvalitet.

For å kunne gi deg enda mer innsikt i din helsetilstand, og se om det er risikofaktorer i forhold til din allmenne helse, tilbys en avansert analyse ved første behandling med en InBody770.

InBody 770 er en avansert kroppsanalysemaskin som brukes til å måle kroppens sammensetning, muskelmasse, fettprosent og mye mer. Denne maskinen er i stand til å gi nøyaktige og detaljerte målinger, noe som gjør den velegnet til analyser som supplement til behandling. Det kan gi en økt kvalifisering om hvilken respons som kan forventes på shockwave-behandling, i forhold til kroppens helsetilstand.

Den kan også hjelpe med å spore fremgang i trening og kostholdsendringer. Derfor tilbyr jeg også at du kan få utført nye målinger i forbindelse med eventuelle oppfølgende behandlinger etter det innledende forløpet. Da kan du se hvilken effekt dine livsstilsendringer har på din generelle helse, som påvirker resultatene med shockwave.

En manns penis er i mange tilfeller kilden til hans selvfølelse og hvem han er. Hvis hans selvbilde eroderer, og han føler at han ikke har noen større verdi på grunn av at penis ikke ser ut som tidligere eller kan det samme, så kan det føre til en lang rekke forskjellige psykologiske problemstillinger. Det kan komme til uttrykk som skam og prestasjonsangst, og i de vanskeligste tilfellene depresjon og stress.

Når selvfølelsen forsvinner, og han føler seg mindreverdig, så vil lysten til sex, og i de vanskeligste tilfellene evnen til sex, kunne forsvinne for ham. Dette vil bare skape en ytterligere nedadgående spiral som påvirker selvbildet og den seksuelle funksjonen ytterligere. Dette må håndteres for at han igjen skal kunne få en vellykket seksuell funksjonsevne.

Peyronies kan være en alvorlig tilstand som kan ha betydelige fysiske og følelsesmessige konsekvenser. I tillegg til fysiske symptomer som krumning og smerte under ereksjon, kan Peyronies også påvirke selvfølelsen, selvtilliten og seksuell funksjon. Menn kan oppleve angst, stress og redusert seksuell tilfredshet. Det er viktig å søke hjelp for å få en korrekt diagnose og behandlingsmuligheter. Hos MS Insight utfører vi en grundig undersøkelse og hjelper deg med både fysisk behandling og veiledning på den mentale fronten, slik at du er trygg i situasjonen.

Peyronies kan variere i alvorlighetsgrad, og noen milde tilfeller kan forbedres eller avta over tid uten spesifikk behandling, men dette sees kun i ca. 3-10 % av tilfellene. Det er imidlertid viktig å merke seg at Peyronies normalt ikke går bort av seg selv, og behandling kan være nødvendig for å lindre symptomer og forhindre ytterligere progresjon. Vi vet imidlertid fra studier at vi har det største åpne vinduet for å kunne gjøre en behandlingsforskjell innen de første 15 månedene fra de første symptomene.

Det anbefales å konsultere en lege eller spesialist for å vurdere situasjonen og anbefale passende behandlingsmuligheter.

Peyronies kan i noen tilfeller påvirke evnen til å oppnå eller opprettholde en ereksjon, noe som kan føre til impotens eller erektil dysfunksjon. Risikoen for impotens varierer og avhenger av

faktorer som alvorlighetsgraden av krumningen, tilstedeværelsen av smerte og eventuell påvirkning av blodstrømmen i penis. Det er viktig å snakke med en lege for å evaluere og diskutere behandlingsmuligheter som kan forbedre seksuell funksjon.

Peyronies kan variere i progresjon og forløp. Hos noen personer kan tilstanden forverres over tid med økt krumning eller utvikling av ytterligere plakk. Hos andre kan tilstanden forbli stabil eller til og med forbedres over tid. Det er viktig å overvåke tilstanden nøye og søke behandling hvis symptomene forverres eller påvirker livskvaliteten. Tidlig intervensjon og behandling kan bidra til å minimere progresjonen av Peyronies.

Peyronies kan påvirke seksuelt samleie ved å forårsake smerte eller ubehag under ereksjon samt vanskeligheter med penetrasjon på grunn av krumning eller bøyning av penis. Dette kan resultere i fysiske og følelsesmessige utfordringer for både den personen som har Peyronies, og deres partner. Kommunikasjon og åpenhet med sin partner samt søke støtte og rådgivning fra helsepersonell kan hjelpe med å håndtere disse utfordringene og opprettholde et sunt og tilfredsstillende seksualliv.

Ja, Peyronies kan forårsake smerte, spesielt under ereksjon. Smerten kan variere i intensitet og kan skyldes både den fysiske tilstanden i penis og de følelsesmessige og psykologiske konsekvensene av å ha Peyronies. Smerten kan ha innvirkning på seksuell funksjon, livskvalitet og følelsesmessig velvære. Det er viktig å snakke med en lege om smertelindring og behandlingsmuligheter.